Cartagena de Indias D. T y C; 07 de junio 2023. El Departamento Administrativo Distrital de Salud -DADIS, en cumplimiento de sus funciones de Inspección y Vigilancia, ha realizado el proceso de auditoría GAUDI a las EPS de acuerdo con las directrices emitidas por la Superintendencia Nacional de Salud.

Cumpliendo con el cronograma establecido para tal fin se realizaron las visitas y el cargue de la auditoria GAUDI a las EPS del régimen Contributivo y Subsidiado que operan en el Distrito de Cartagena: Mutual Ser, Coosalud, Famisanar, Salud Total, Sura, Sanitas, Nueva EPS, Cajacopi, Eps Familiar de Colombia y Compensar. 

El periodo evaluado fue julio a diciembre de 2022 donde se revisó el cumplimiento de los diferentes criterios que verifican el aseguramiento en salud, la calidad en la prestacion de los servicios, la entrega oportuna de medicamentos, disponibilidad de citas, solución de quejas y reclamos, promoción y mantenimiento en salud, disponibilidad de transporte y comunicaciones, entre otros.

En general, se observó un desempeño con porcentajes de cumplimiento por debajo de la meta esperada, solo 2 de las EPS alcanzan el 85% de cumplimiento, sin embargo, cabe aclarar que los resultados han ido en aumento desde el 2020 que fue cuando se inició la evaluación realizada con la metodología establecida por la Superintendencia Nacional de Salud hasta la fecha.

Actualmente estas auditorías están en revisión por parte de la Superintendencia Nacional de Salud quien ejerce la función de Control, a cada una de las EPS visitadas se les solicitó la elaboración de un plan de mejoramiento para los hallazgos encontrados el cual fue revisado por el equipo de auditores del DADIS y se programó el cronograma de seguimientos al mismo, que se realizará con una periodicidad mensual, con el propósito de realizar el acompañamiento a cada EPS para que cumpla con el plan establecido y esto se traduzca en el mejoramiento de la calidad de los servicios de salud en el Distrito de Cartagena. 

En caso de encontrarse que alguno de los hallazgos persiste se realizará reporte a la Superintendencia Nacional de Salud con el fin de que se emitan las comunicaciones pertinentes y soliciten los planes de mejora a que haya lugar.

Fin del comunicado 978